Фамилия, имя, отчество участника*
Какое имя участник предпочитает в неофициальной остановке?
Возраст на дату начала программы*
Серия и номер паспорта (св-ва о рождении)
Полный домашний адрес с индексом
Мобильный телефон участника (если есть)
Имя матери *
Мобильный телефон матери *
e-mail матери *
Имя отца
Мобильный телефон отца
e-mail отца
Имя другого родственника или представителя (необязательно)
Кем представитель приходится участнику (необязательно)
Мобильный телефон представителя
e-mail представителя
Контакты родителей (представителей) используются для предоставления информации об отъезде, экстренной связи и для обсуждения педагогических вопросов.
Улица, дом, корпус (строение), кв. (офис), домофон (код), этаж
Как проехать (транспорт, остановка, др.)
Метро
Общественный транспорт №
Остановка
Ориентиры
Предпочтительная дата и время курьерской доставки *
Примечание: за 3 дня до отъезда в лагерь необходимо взять справку на школьника, отъезжающего в детский оздоровительный лагерь (форма 079) с пометкой об отсутствии контактов с инфекционными больными (в том числе с COVID-19) в поликлинике или у школьного врача
